Nara BLOG

病気の知識、対策、予防法等書いています。基本的に難しい内容を噛み砕いてわかりやすく要約した内容になっています。

健康診断は受けるだけじゃいけませんよ。数値からしっかり内容把握

みなさんこんにちは、奈良岡です。

今日は「健康診断の数値」をもとに病気との関係をまとめていきます。

 

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まぁ大丈夫だろ、、って気持ちが命取りにならないように。

 

 

 

 

目次

 

 

 

 

 

 

血圧

 

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まず「血圧」とは、心臓から送り出された血液が、血管の内壁を押す力(圧力)のことをいいます。

心臓はポンプのように収縮と拡張を繰り返し、血液を体内へ送っています。心臓が収縮すると大量の血液が送り出され、血管に大きな圧力がかかります。これが収縮期血圧で、最高血圧ともいわれます。
反対に心臓が拡張すると、血液の流れはゆるやかになり、血管にかかる圧力も低下します。これが拡張期血圧で、最低血圧ともいわれます。

 

 

 

 

 

基準値

高血圧基準値は140/90mmHgです。

最高血圧が140mmHg以上、あるいは、最低血圧が90mmHg以上であれば、高血圧と診断されます。

 

 

 

 

 

関係する病気

動脈硬化

脳梗塞

脳出血

・大動脈瘤

・腎硬化症

心筋梗塞

心不全

・眼底出血

など

 

 

 

 

 

またの名を<サイレントキラー>

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高血圧はよほどひどくならないと自覚症状がないため、つい放っておかれがちです。しかし気がつかないうちに高血圧が進行して、頭痛や息切れ、動悸、頻尿といった症状が現れることがあります。その場合には、すでに重症化してしまっているケースがほとんどです。さらに、さまざまな合併症を起こしたりするリスクも増え、命にかかわる疾患につながることもあります。こうしたことから、高血圧は「サイレントキラー」とも呼ばれています。

 

 

 

 

 

 

 

BMI

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BMI(ボディ・マス・インデックス)とは肥満判定の国際基準のことです。標準とは、全国平均や理想的なプロポーションという意味と思われがちですが、実際は標準から離れるほど有病率が高くなる傾向にあるんです。

 

 

 

 

 

基準値

 

18.5〜25です。

BMIが18.5以下の方は痩せすぎ。
BMIが18.5~25.0の方は健康的。
BMIが25.0以上の方は肥満体型です。

 

求め方

「体重(kg)÷(身長(m)× 身長(m)」


例えば170cm.63kgの人なら1.7×1.7=2.89.

63÷2.89=21.7です。

 

男性の理想値は22、女性の理想値は21といわれています。

 

 

 

 

 

関係する病気

 

25.0以上(肥満)

2型糖尿病

・循環器疾患

 

18.5以下(痩せ型)

・ガン

など

 

 

 

 

 

 

メタボリックシンドローム

 

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メタボ解消のためにやるべき行動をわかりやすく解説します! - Nara BLOG

こちらで詳しく説明しています。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

脂質異常

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脂質異常症とは、血液中にふくまれるコレステロール中性脂肪(トリグリセライド)などの脂質が、一定の基準よりも多い状態のことをいいます。以前は、高脂血症ともいわれていました。

 

 

 

 

 

基準値

<総コレステロール>

140〜199mg/dl

 

<中性脂肪>

150mg/dl未満

 

<HDL>

40mg/dl以上

 

<LDL>

140mg/dl以上

 

 

 

 

 

関係する病気

脂質異常症

動脈硬化

脳卒中

心筋梗塞

など

 

 

 

 

 

 

 

肝機能

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肝臓の働きは、主に3つ。

 

 

<代謝>

たべものからとった糖・たんぱく質・脂肪を体内で使える形に変えて貯蔵し、必要なときにエネルギーのもととして供給します

 

 

 

<解毒>

アルコールや薬、老廃物などの有害な物質を分解し、からだに影響をおよぼさないように無毒化します。

 

 

 

<胆汁の生成・分泌>

 肝臓でつくられた老廃物を流す「胆汁」を生成・分泌します。胆汁は、脂肪の消化吸収を助ける消化液でもあります。

 

 

 

 

 

基準値

<GOT(AST)>

35U/l以下

 

<GPT(ALT)>

35U/l以下

 

<γ-GTP>

55U/l以下

 

 

 

 

関係する病気

 

AST.ALTともに高い場合

・急性肝炎

・慢性肝炎

脂肪肝

・肝がん

・アルコール性肝炎

 

 

ASTのみ高い場合

心筋梗塞

・筋肉の破壊

 

 

γ-GTP

・急性肝炎

・慢性肝炎

・アルコール性肝障害

・肝硬変

・肝癌

・胆道系の病気

膵臓癌

 

 

 

 

 

血糖値

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「血糖」とは血液中に含まれるブトウ糖のことを指し、その血液中に含まれる量を表しているのが「血糖値」です。

血液中のブドウ糖値を調べる空腹時血糖値(9時間以上何も食べたり飲んだりしない場合の血糖値)と、過去1-2ヶ月間の血糖状態がわかるヘモグロビンA1cHbA1c)から、自分の血糖値の状態を把握することができます。

 

 

 

 

 

基準値

 

<空腹時血糖>

110mg/dl未満

 

<ヘモグロビンA1c>

6.4%未満

 

 

 

 

関係する病気

・糖尿病

・網膜症

・腎不全

・神経障害

歯周病

動脈硬化

脳卒中

心筋梗塞

 

 

 

 

 

 

まとめ

今回は代表的な6つの項目を上げて説明していきました。

 

みなさん、とりあえず健康診断で引っかかったらすぐ病院に行きましょう。常々言っていますが、悪くなってからでは遅いですよ。

仕事が忙しいからとか、行く暇がないからとかって言うのは簡単ですが、酷くなって後悔するのはあなたですので!必ずすぐに行くように!

 

 

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今日は以上。

笑う門には福来る。笑顔がもたらす健康効果まとめ

みなさんこんにちは、奈良岡です。

 

今日は笑顔がもたらす健康効果について深掘りしていきたいと思います。

 

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みなさん毎日笑えていますか?お腹の底から笑うと、心も体も元気になった気がしませんか?
実際、「笑い」が心や体に良いということは医学的に実証されつつあり、最近では病気の予防や治療においても注目を浴びています。

どんな効果があるのか、知ってるか知らないかでまったく違います。しっかり効果を理解すれば、今以上に健康で幸せな毎日をおくれるでしょう。

 

 

目次

 

 

 

「笑い」はNK細胞の活性化につながる

 

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あまり知られていませんが、若くて健康な人の体にも1日3000~5000個ものがん細胞が発生しています。
これらのがん細胞や体内に侵入するウイルスなど、体に悪影響を及ぼす物質を退治しているのが、リンパ球の一種であるナチュラルキラー(NK)細胞です。
人間の体内にはNK細胞が50億個もあり、その働きが活発だとがんや感染症にかかりにくくなると言われています。

私たちが笑うと、免疫のコントロール機能をつかさどっている間脳に興奮が伝わり、情報伝達物質の神経ペプチドが活発に生産されます。
“笑い”が発端となって作られた”善玉”の神経ペプチドは、血液やリンパ液を通じて体中に流れ出し、NK細胞の表面に付着し、NK細胞を活性化します。その結果、がん細胞やウイルスなどの病気のもとを次々と攻撃するので、免疫力が高まるというわけです。
逆に、悲しみやストレスなどマイナスの情報を受け取ると、NK細胞の働きは鈍くなり免疫力もパワーダウンしてしまいます。

ただ、免疫力は強ければよいものではありません。リウマチや膠原病など自己免疫疾患と呼ばれる病気は、免疫システムが体に悪い影響のある物質だけでなく自分自身の体まで攻撃することで引き起こされます。
実験を行ったところ、”笑い”にはこうした免疫システム全体のバランスを整える効果があることも明らかとなりました。


つまり大いに笑えば、がんやウイルスに対する抵抗力が高まり、同時に免疫異常の改善にも繋がるのです。

 

 

血行促進や記憶力アップ

 

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脳の働きが活性化

脳の海馬は、新しいことを学習するときに働く器官。笑うとその容量が増えて、記憶力がアップします。また、”笑い”によって脳波のなかでもアルファ波が増えて脳がリラックスするほか、意志や理性をつかさどる大脳新皮質に流れる血液量が増加するため、脳の働きが活発になります。

 

 

血行促進

思いきり笑ったときの呼吸は、深呼吸や腹式呼吸と同じような状態。体内に酸素がたくさん取り込まれるため、血のめぐりがよくなって新陳代謝も活発になります。

 

 

自律神経のバランスを整える

自律神経には、体を緊張モードにする交感神経リラックスモードにする副交感神経があり、両者のバランスが崩れると体調不良の原因となります。通常起きている間は交感神経が優位になっていますが、笑うと副交感神経が優位になるので、交感神経とのスイッチが頻繁に切り替わることになり、自律神経のバランスが整います。

 

 

筋力アップ

笑っているときは心拍数や血圧が上がり、呼吸が活発となって酸素の消費量も増え、いわば”内臓の体操”の状態。静かに過ごすより笑っているほうが、カロリーの消費量が多くなります。さらに、大笑いするとお腹や頬が痛くなるように、腹筋、横隔膜、肋間筋、顔の表情筋などをよく動かすので、多少ながら筋力を鍛えることにもなります。

 

 

幸福感

笑うと脳内ホルモンであるエンドルフィンが分泌されます。この物質は幸福感をもたらすほか、”ランナーズハイ”の要因ともいわれ、モルヒネの数倍の鎮静作用で痛みを軽減します。

 

 

 

 

ビジネス戦闘力アップ

 

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特別な場合を除けば、日常生活において、笑顔の人を見て悪い印象を受ける人はほとんどいません。笑顔の人は雰囲気がよく、穏やかで、さらには有能そうな印象を与えます。笑みは、その人の余裕を感じさせるものです。

さらに、笑顔でいることで相手に安心感を与え、相手も話しやすくします。すると、小さな出来事も話せるような関係性が作れて、コミュニケーションもなめらかになっていきます。

そうなれば何か問題があってもその問題が小さなうちに話ができ、プロジェクトの進行もスムーズになり、リスクマネジメントなどにも効果的に生かせます。

笑顔は人をポジティブな思考にしてくれる。このことを理解したら、あとはスポーツ選手が繰り返して技術を学ぶように、思考パターンをトレーニングしてみるといいです。こうした思考が身に付けば、ずっとポジティブな思考パターンが繰り返されるようになれます。

 

 

 

 

最後に

 

人間の脳は他人の笑顔を認識すると顔の動きをコントロールする指令を出して、笑顔をつくろうとします。笑うという行為は自分だけでなく、周囲の人をも幸せな気持ちにしてくれます。

自分が幸せになりたいならまず周りから。 明日から笑顔の練習はじめてみて下さい。

 

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今日は以上。

メタボ解消のためにやるべき行動をわかりやすく解説します!

みなさんこんにちは、奈良岡です。

今日は「メタボリックシンドローム」に記事にしていきます。

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理由は単純にわたしが悩んでいるからですよ。w

 

 

 

目次

 

 

メタボとは?

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メタボは、メタボリックシンドロームの略で、内臓脂肪が多くて糖尿病をはじめとする生活習慣病になりやすく、心臓病や脳などの血管の病気につながりやすい状況をいいます。

 

日本におけるメタボリックシンドロームの診断には、内臓脂肪の蓄積が必須条件で、それに加えて、血圧・血糖・血清脂質のうち2つ以上が基準値を超えていることが条件となっています。

 

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腹囲が基準値以上だけでメタボと勘違いしている方が多いですが、血圧・血糖・脂質異常すべて正常の方は非該当となっています。

 

ちなみに40歳以上の男性の2人に1人、女性の5人に1人メタボリックシンドロームかその予備軍だと言われています。

 

 

メタボになるとなぜダメなの?

 

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日本人が死亡する三大原因は、悪性新生物(がんなど)、心疾患(心臓病など)、脳血管疾患脳卒中など)です。そのうち心疾患と脳血管疾患は、動脈硬化(血液がドロドロになるのに伴って、血管も硬くなって詰まりやすくなる状態)が要因となる病気です。
内臓脂肪がたまっている人は、糖尿病、高血圧症、脂質異常症の一歩手前の段階でも、動脈硬化が急速に進行して、心疾患や脳血管疾患といった命にかかわる病気を引き起こしやすくなるため、メタボリックシンドロームとして診断して、早めに進行を予防することが大切になります。

 

 

予防法と改善策

 

 

体重のコントロール

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メタボリックシンドロームの改善には、まずは体重の5%を減量することを目標としましょう。それだけで内臓脂肪は減りますし、高血圧・高血糖・脂質異常も改善し、アディポサイトカインの分泌も正常に近づきます。

 

体重60kgだと60 × 0.05 = 3 で3kg減量する必要があるということですね。急激な減量は体を壊しますので、3〜6ヶ月で減量することを目標にしましょう。

 

 

 

健康的な食事習慣

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メタボの診断を受ける人は、自分では気づかない内に肥満や内臓脂肪蓄積につながりやすい食習慣をしている事が多いです。次のような事が当てはまるなら、至急改善を!

 

・朝食を抜くなど不規則な食事 → 1日3食規則正しく


・おなかいっぱい満足するまで食べる → 腹八分目といわず腹七分目で切り上げる


・早食いである → よく噛んで、ゆっくり食べる


・寝る前に食事や飲酒をする → 床につく前3時間は飲食をしない


・よく間食をする → おやつは時間と量をきちんと決める

 

 

 

運動による基礎代謝アップ

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日常生活の中で、積極的に体を動かす・軽めの運動を続ける・筋肉を鍛える運動をとり入れる、この3つを習慣にすることが、1日の消費エネルギーを増やし、基礎代謝を高めて、摂取エネルギーと消費エネルギーの出納を赤字にし、メタボリックシンドロームの予防や改善につながります。

 

まず、日常生活の中で積極的に体を動かすこと。できるだけ乗り物は利用しないで歩く、エスカレーターやエレベーターは使わないで階段を昇る、家でも職場でも他人に用を頼まず自分でするなどの積み重ねが、内臓脂肪を減らすのに大きく役立ちます。

 

軽めの運動とはウォーキング・ジョギング・サイクリング・水泳などでオッケーです。体にたまった脂肪を減らすには、息が切れるような激しい運動は不適当で、呼吸が十分できる、ややきつい程度の運動(有酸素運動)がいいのです。

 

筋肉を鍛えるとは、筋肉量を増やして基礎代謝を高めるということです。基礎代謝が増えれば、減量のあとのリバウンドもおこりにくくなりますし太りにくい体になります。減量を進めるとき、食事とともに運動が重要なのはこのためです。

 

 

メンタルヘルス

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メタボリックシンドロームとは一見関係のなさそうなストレスや精神疲労が、実は内臓脂肪をためる一因になっていることがあります。

ストレスや精神疲労メタボリックシンドロームの危険因子です。ストレスは食欲を高め、肥満をまねき、糖尿病・高血圧・脂質異常を引き起こす要因になります。ストレスになっている問題を早く解決して、規則正しい生活・十分な休養と睡眠・適度な運動を心がけることが大切です。

 

 

 

 

まとめ

 

あらためて書いてみたら怖いですねメタボ。わたしも早く痩せなくては。w

もしメタボの診断を受けてしまった場合はただちに対策を打ちましょう!

上に書いた運動や食事も、歳を重ねれば重ねるほど、効果が出にくくなってきますので、1日でも早く取り組んでみて下さい!

 

 

 

 

今日は以上。

 

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歯周病の原因・予防方法

 

みなさんこんにちは、奈良岡です。

 

今日は歯周病について記事にしていきます。

 

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目次

 

 

 

 

歯周病とは

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歯周病とは、歯の周りの歯周組織(歯肉・歯根膜・歯槽骨・セメント質)に炎症が起こっている病気の総称です。炎症が歯肉だけに留まっている状態を「歯肉炎」といい、炎症が歯槽骨や歯根膜にまで広がっている状態を「歯周炎」といいます。歯周炎は以前歯槽膿漏と呼ばれていました。
歯周病の特徴は、silent diseaseと言われるように、痛みがなく静かに進行していくことです。腫れたりして気がついた時には歯を支えている歯槽骨まで吸収して、歯がグラグラしたり、ものが噛めなくなり、最後には歯が抜け落ちてしまいます。歯周病は、多くの成人がかかっている病気ですが、小中学生から見られます。

 

 

 

歯周病の原因

 

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1.プラーク(歯垢
歯周病の直接の原因はプラークです。プラークは多くの種類の細菌が増殖してかたまりとなったもので、歯につくバイオフィルムとも言われます。特に、歯周病細菌は酸素の少ない場所を好むため、主に歯周ポケットの中に存在し、毒素や酸素を放出して歯周組織を破壊していきます。

 


2.リスクファクター(危険因子)
歯周病の直接の原因はプラークですが、「口腔内の環境」や「生活習慣」の中には間接的に歯周病を悪化させるリスクファクター(危険因子)が潜んでいます。歯周病生活習慣病の一つといわれるのはそのためです。
歯周病予防には、適切な歯みがきでプラークを取り除くことが基本です。さらに歯周病のリスクファクターを少なくすることが大切です。

 

 

 

 

 

歯周病のリスファクター

 

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口腔内の環境

 

<歯石>

口の中の汚れや細菌が増殖すると歯垢(プラーク)が作られ、みがき残した歯垢(プラーク)は約2~3日で石灰化し、歯石となります。
歯石が一度ついてしまうと、歯みがきでは落とすことができず、歯ぐきの炎症などを引き起こします。

 

 

<歯並び>

歯並びが悪い部分は歯みがきが不十分になりやすく、みがき残しから歯垢(プラーク)がつきやすくなります。

 

 

<歯に合わない被せ物>

むし歯治療などで被せものが自分の歯に合わないと、そのまわりに歯垢(プラーク)がつきやすくなります。

 

 

<口呼吸や歯ぎしり>

口で呼吸することが癖になっていると歯垢(プラーク)ががたまりやすい乾燥した状態になります。また、歯ぎしりは歯や歯ぐきに強い力がかかり、炎症が起こりやすくなります。

 

 

 

 

 

生活習慣

 

<喫煙>

 喫煙は、血管が収縮し、歯ぐきの血行が悪くなります。その結果、歯周病への抵抗力を弱めてしまいます。

 

 

<ストレス>

ストレスが多い毎日で、食習慣や歯みがきの習慣が変わることがあります。さらには、ストレスが原因で体の抵抗力が弱まり、歯周病が悪化しやすくなることもあります。

 

 

 

 

 

全身の健康への影響

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最近の研究で、歯周病およびその原因である歯周病細菌が、心臓病や肺炎などの、全身の疾患と関係があることがわかってきました。歯周病予防や早期の治療は全身の健康のためにも大切です。

 

 

糖尿病

 

糖尿病にかかっている人は歯周病が多いという調査結果が報告されています。このようなことから歯周病は糖尿病の合併症の1つに挙げられています。しかしながら、最近の研究では、徹底した歯周治療で血糖値が改善されることがわかってきました。
このようなことから、糖尿病と歯周病の治療のために、医科と歯科の連携が行われるようになってきました。

 

 

呼吸器疾患

嚥下障害(ものを飲み込む時の障害)があると、口の中の細菌が誤って気管に入り、肺炎が引き起こされることがあります。このようにして起きる肺炎を誤嚥性肺炎(嚥下性肺炎)と呼びます。特に、高齢者では物を飲み込む際の反射(嚥下反射)が衰えてくるため、誤嚥性肺炎を引き起こす危険性が高いことがわかっています。

 

 

早産や低体重児出産

歯周病にかかっている妊婦では「早産」や「低体重児出産」の危険性が高いことがわかってきています。

 

 

心疾患

歯周病にかかっている人では「冠状動脈疾患」などの心臓血管疾患になる危険性が高いことがわかってきています。

 

 

脳血管障害

歯周病にかかっている人では「脳卒中」などの脳血管疾患になる危険性が高いことがわかってきています。
 

 

 

歯周病の予防・対処法

 

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まずは歯科への定期検診

歯周病のなり始めは痛みも少なく気づきにくいものです。
1年に2回は歯科医院で定期健診・歯石除去を受けましょう。気持ちもすっきりしますのでストレスを溜め込まない為にも◎

 

 

 

普段から丁寧に歯磨き

歯みがきの最大の目的はプラーク歯垢)を落とすことです。
プラークは生きた細菌の塊で、むし歯・歯周病などの原因になりますが、歯と同じような乳白色をしているため、注意してみがかないとみがき残してしまいます。さらに、水に溶けにくく、歯の表面に粘着しているため、うがいでは取り除くことができません。 歯みがきによって、このプラークを取り除きむし歯や歯周病などにならないようにすることが大切です。

 

 

規則正しい食生活

・栄養バランスのとれた規則正しい食生活を心がけましょう

プラークのもとになる糖分の多い食品のとりすぎや、だらだら食いはやめましょう
・歯周組織の抵抗力をつける栄養分が含まれる食品を摂取しましょう(タンパク質、カルシウム、鉄分、ビタミンA,Cなど)
・ゆっくり良く噛んで、楽しみながら食事をとりましょう。

 

 

 

最後に

 

大人が歯を失う原因の1位は、歯周病です。

歯がないとまず見た目も悪いですし、酷くなると食事もおっくうになり、それが原因で病気される方も多くおられます。

インプラントなどの技術も進んでいますが、やっぱり自分の歯が一番だと思いますので、大事にしていきましょう!

1回失うと取り返しがつかないので!!

 

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今日は以上。

 

 

 

 

 

ジェネリック医薬品とは?違いを教えます!!

みなさんこんにちは、奈良岡です。

 

今日はジェネリック医薬品についてまとめていきたいと思います。

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医療従事者の方たちからすれば「今更何言ってんだ。」って話なんですけど、以外と一般の方は知らない人多いんですよねぇ。

うちの新入社員の子も今日聞いたらわかってませんでしたよ。w

 

 

 

目次

 

 

 

ジェネリック医薬品とは

 

 

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まずジェネリック医薬品の定義は、

「先発医薬品と同一の有効成分を同一 量含み、同一経路から投与する製剤で、効能・効果、用法・用量が原則的に同一で あり、先発医薬品と同等の臨床効果・作用が得られる医薬品」です。

研究開発に要する費用が低く抑えられることから先発医薬品に比べて薬価が安くなっています。

 

簡単に言うとお薬は、開発した会社が特許を取ると、20~25年の間、その会社が独占的に製造・販売できるんです。この特許が切れた後、開発した会社とは別の会社が同じ有効成分を使って製造・販売するお薬が、ジェネリック医薬品です。

 

 

 

なぜ新薬に比べて安いのか

 

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単純に研究開発費の問題ですね。通常、新しい薬を開発するためには300億〜1000億円程度の膨大な研究開発費用がかかります。

開発するのにかかる期間は、新薬が9~17年。それに比べて、ジェネリック医薬品は新薬ですでに有効性や安全性が確認された有効成分を使って開発されるから、開発期間が3~5年と短い。期間が短い分、開発にかかるコストも大幅に抑えられるから、国が価格を新薬の約2~5割に設定しているんです。

 

 

 

ジェネリック医薬品のメリット

 

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新薬に比べて安価

ジェネリック医薬品は先発品と同等の効き目があって、より安い価格で販売されています。
先発品の特許が切れて初めて発売されるジェネリック医薬品の価格(薬価)は、原則として先発医薬品の7割と定められています。

 

 

医療費の削減

ジェネリック医薬品を効果的に使っていくことで、薬剤費の軽減に繋がることが期待できます。
特許が切れた先発医薬品をジェネリック医薬品で代用すれば、1兆円の費用削減効果があると試算されています。

 

 

形状や大きさの工夫

先発医薬品よりも錠剤が小さい、苦味を改善して服用しやすくするなど、形状や大きさが工夫され、先発医薬品と同等以上の飲みやすさが保たれたジェネリック医薬品があります。

 

 

 

 

 

 

 

ジェネリック医薬品が普及しない要因

 

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心理的要因

 

先発医薬品からジェネリック医薬品に変えたことで効果が得られないと感じる一番の要因は、プラセボ効果(偽薬効果)のような心理的要因が大きく左右すると考えられています。プラセボ効果とは、本物の薬と信じ込ませ似せた薬(乳糖など)を服用することで、効果が感じられるというものです。
例えば、ただのラムネ菓子を「腹痛がなおる薬だよ」と渡され飲んでみたところ、腹痛が治ったというケースです。このように思い込みで「ジェネリック医薬品はリーズナブルだから効果がないかもしれない」と考えて服用した場合に、本来想定されている効果が感じにくいという可能性があります。

 

 

 

安い=信用ならないという日本人の価値観

 

ジェネリック医薬品に切り替えたら副作用に悩まされるのでは?と副作用について心配な声も多数あります。しかし、先発医薬品とジェネリック医薬品では、どちらも同じように安全性が確かめられ国が許可したものだけが医薬品として認められ処方されます。ジェネリック医薬品だから副作用が出るというわけではありません。ただ、ジェネリック医薬品の添加物は各製薬会社で微妙に異なっています。もちろん、添加物は薬の効果には関係ありません。
万が一、副作用と思われる症状が現れた場合や、薬の効果以外に気になる症状があれば、処方した医師や薬剤師に相談してみましょう。

 

 

 

 

 

最後に

 

厚労省によると、2012年度の国民医療費は約39兆2000億円。2025年度には55兆円を超えるとみられています。ジェネリックの利用が増えれば患者個人の医療費だけでなく、国民医療費を大幅に削減することにもなるそう。

 

ジェネリックを推進していく動きがどんどん広がっていますね。

 

各々考えはあると思いますが、自分はジェネリック推進を応援しています。

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今日は以上。

熱中症対策やっていますか?油断禁物ですよ。

みなさんこんにちわ、奈良岡です。

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今日は熱中症について記事にしていきます。

ほんとこの暑さたまりませんねぇ。。まだ5月ですけど、九州はもう日中30℃越えですよ。w

 

 

 

 

目次

 

 

 

 

熱中症とは

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熱中症」とは暑い環境で生じる健康障害の総称です。

めまいやふらつきなど熱中症の初期症状に気付いたらすぐ休むべきですが、もともと体調が悪いために頭痛や倦怠感を感じている方は、熱中症になっていても気付かないことがあります。また熱で意識がもうろうとしてきて、自分の状態を判断できないまま急に意識を失う場合もあります。

 

 

 

 

 

熱中症になりやすい人

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・高齢者

高齢者は体温調節機能が低下しているため、体に熱がこもりやすくなります。また、暑さやのどの渇きを感じにくくなるなど、体が出しているSOS信号に気づきにくくなっています。

 

・子ども
小児や乳幼児は、体温調節機能が未発達です。特に汗をかく機能が未熟で、体に熱がこもりやすく、体温が上昇しやすいのです。

 

・脱水状態の人
汗は血液中の水分と塩分から作られます。
下痢や二日酔いなどで脱水症状の人は、熱中症の危険が高くなります。

 

・体調不良の人
疲労や風邪などで体調不良の時は、体温調節機能が低下しています。

 

・運動不足の人
運動をしているときは、比較的温度が低くても熱中症になることがあります。特に運動不足の人。

 

・肥満の人
肥満の人は、皮下脂肪が体内の熱を逃がす効率を妨げるので、体内に熱がこもりやすく熱中症への危険が高くなります。

 

・暑さに慣れていない人

暑さに対する体の適応は、温度の変化よりも遅れます。暑さに慣れていない人や、暑くなりはじめの時期に熱中症の発生が多くなります。

 

 

 

 

 

熱中症の種類

 

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<熱失神>

皮膚血管の拡張によって血圧が低下し、脳への血流が悪くなることにより起こります。

 

特徴

・めまい
・一時的な失神
・顔面蒼白
・脈は速くて弱くなる

 

 

<熱痙攣>

大量に汗をかき、水だけを補給して血液の塩分(ナトリウム)濃度が低下した時に、足、腕、腹部の筋肉に痛みを伴ったけいれんが起こります。

 

特徴

・筋肉痛
・手足がつる
・筋肉がけいれんする

 

 

<熱疲労>

大量に汗をかき、水分の補給が追いつかないと、身体が脱水状態になり熱疲労の症状がみられます。

 

特徴

・全身倦怠感
・悪心・嘔吐
・頭痛
・集中力や判断力の低下

 

 

<熱射病>

体温の上昇のため中枢機能に異常をきたした状態です。意識障害(応答が鈍い、言動がおかしい、意識がない)がみられたり、ショック状態になる場合もあります。

 

特徴

・体温が高い
意識障害
・呼びかけや刺激への反応がにぶい
・言動が不自然
・ふらつく

 

 

 

おすすめの熱中症対策

 

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まずは水分、塩分をしっかり補給しましょう。

 

のどがかわいていなくても、こまめに水分をとりましょう。高齢者はのどの渇きが自分ではわかりずらくなるので特に。

スポーツドリンクなどの塩分や糖分を含む飲料は水分の吸収がスムーズにでき、汗で失われた塩分の補給にもつながります。

塩分を過度にとる必要はありませんが、毎日の食事を通してほどよく塩分をとりましょう。大量の汗をかくときは、特に塩分補給をしましょう。ただし、かかりつけ医から水分や塩分の制限をされている場合は、よく相談の上、その指示に従いましょう。

 

 

 

食事と睡眠はしっかりと!

 

通気性や吸水性の良い寝具をつかったり、エアコンや扇風機を適度に使って睡眠環境を整え、寝ている間の熱中症を防ぐと同時に、日々ぐっすりと眠ることで翌日の熱中症を予防しましょう。

しっかりとした睡眠をとり、丈夫な体をつくりましょう。体調管理をすることで、熱中症にかかりにくい体づくりをすることが大切です。

 

 

気温と湿度の調節

 

扇風機やエアコンで室温を適度に下げましょう。過度の節電や「この程度の暑さなら大丈夫」とガマンしてはいけません。

衣服を工夫して暑さを調整しましょう。衣服は麻や綿など通気性のよい生地を選んだり、下着には吸水性や速乾性にすぐれた素材を選ぶとよいでしょう。

 

 

日差しをさける

 

ぼうしをかぶったり、日傘をさすことで直射日光をよけましょう。また、なるべく日かげを選んで歩いたり、日かげで活動したりするようにしましょう。

 

直射日光は体で活性酸素をつくる原因にもなります。活性酸素はガンなどの生活習慣病に9割以上関係しているということですので、注意しましょう。

 

 

汗をかくという体作り

 

夏になると入浴せずシャワーで済ませる方が多いですが、絶対にダメです。

汗をかく汗腺が弱ると体の体温調節機能が低下し、熱が体にこもりやすくなります。

ぬるめのお湯でしっかり入浴しましょう。入浴後の水分補給も忘れずに。

 

 

 

 

最後に

 

この記事を書いたのには理由がありまして、

今日営業中に先週お会いして元気にされていたお客様が、救急車で運ばれているのを見ました。

麦わら帽子を被っていたので、多分草むしりをされていたんだと思います。

先週お会いした時はひ孫が産まれたと嬉しそうに話されていて、まだまだ長生きしたいと言われていた矢先の出来事だったので、

その後そのお客様がどうなられたのかはまだわかりませんが、とても心配です。

 

熱中症はしっかりと予防していれば必ず防げる病気ですので、みなさん本当に注意して下さいね。

 

 

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今日は以上。

白血球新薬「キムリア」押さえておくべきポイントをわかりやすく解説。

みなさんこんにちわ、奈良岡です。

 

今日は白血球新薬「キムリア」について、押さえておいた方がいいところのみピックアップしていこうと思います。

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「キムリア」と検索しても素人の方には少しわかりにくい内容ばかりですので、噛み砕いてというか大事なところだけ書いておきます。

 

詳しく知りたい方は検索すればいくらでも出てきますのでそっちで見てねw

 

目次

 

 

白血病とは?

 

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一言でいうと、「血液のガン」です。

罹患者数は少ないですが、子供のガンの中では1番多いです。そして、20代から40代までの人はなんと病気による死亡原因の1位が白血病との事です。

 

 

 

キムリアとは

 

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キムリアはスイス製薬大手ノバルティスが開発した「CAR-T細胞療法」と呼ばれる新たながん治療法の薬です。

 

「CAR-T細胞療法」とは、患者から採取した免疫細胞の遺伝子を改変してがんへの攻撃力を高めるというもの。国内初の治療法である。

 

 

 

 

キムリアの価格について

 

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日本ではキムリアの公定価格(薬価)を3349万円にする案を示し、承認されました。

 

2019年5月22日から保険適用。

 

公的医療保険は患者の窓口負担が現役世代で3割。これに加え医療費の負担が重くなりすぎないよう1カ月あたりの自己負担の上限を定めた高額療養費制度が適応されます。

年収が約500万円の人がキムリアを使った場合、40万円程度の負担で済むということです。

 

米国では約5200万円の価格がついています。

理由は、米国では効き目に応じて患者から支払いを受ける成功報酬型が採用されているからだそうです。

日本では効果の有無に関係なく保険適用されるため、薬価を抑えることができたようです。

 

 

 

治療対象

 

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血液がんの「B細胞性急性リンパ芽球性白血病」の25歳以下の患者と「びまん性大細胞型B細胞リンパ腫」の患者で、抗がん剤が効かなかった人などに限定。高熱や低血圧など副作用が起きる可能性があり、治療は副作用に対応できる病院のみ。日本人も参加した治験は、白血病で約8割、リンパ腫で約5割の患者が大幅に症状が改善したとの事。

 

 

治療の流れ

 

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まず、国内の病院で3~4時間かけて患者から白血球をとる。院内の細胞処理施設で「T細胞」を分離して凍結保存し、米ニュージャージー州にあるノバ社の施設に送る。そこで、T細胞にがん細胞を攻撃するよう遺伝子操作をしてキムリアを製造。日本の病院に送ってもらい、白血球をとりだした患者の体内に点滴で入れる。点滴は30分弱で終わる。期間は約2カ月かかるという。

 

 

 

予想される副作用

 

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血球減少/低ガンマグロブリン血症/感染症

 

キムリアの治療後に、白血球、好中球、リンパ球など 病原体から体を守る免疫細胞や、血小板、赤血球などの血球成分が減少し、その状態がキムリアの投与後4週間以内に回復しないことがあります。また、正常なB細胞が持続的に不足した状態になったり、免疫グロブリンという免疫にかかわるたんぱく質がうまく作れなくなり、低または無ガンマグロブリン血症があらわれることがあります。血球減少や低または無ガンマグロブリン血症が起こると免疫力が低下し、さまざまな感染症 にかかりやすくなります。これを防ぐために、免疫グロブリンの補充投与を行う ことがあります。キムリアの投与1年以上経っても感染症にかかりやすい状態が 続くことがあります。免疫力の回復状況について定期的に主治医に確認し、回復が 不十分なうちは下記の生活上の注意点を参考に、感染予防を心がけてください。また、キムリアは万全の注意を払って製造されていますが、生物由来の原材料を 使用しているため、これが原因となる感染症があらわれる可能性があります。

 

主な症状

 

ウイルスや細菌、真しん 菌きん(カビ)などの病原体に感染しやすくなり、発熱、嘔吐、 せき たん けつ にょう
下痢、咳や痰、発疹、腹痛、血尿など感染する体の部位によりさまざまな症状が あらわれます。また、青あざや手足に点状の出血があらわれたり、鼻血や歯ぐき から出血して血が止まりにくくなったりします。このほか、貧血により顔色が悪い、 疲れやすい、頭が重い、動悸、息切れなどの症状があらわれることがあります。

 

 

 

腫瘍崩壊症候群

 

キムリアの治療後に、腫瘍崩壊症候群があらわれることがあります。これは、治療後に腫瘍が急速に死滅し、壊れた腫瘍細胞の成分が血液中に放出され、 体内の尿酸値があがったり、カリウムやリン、カルシウムなどの電解質のバランスが大きく崩れる、血液が酸性になる、腎臓からの尿の産生が減少するといった異常を示す状態です。

 

主な症状

 

尿の減少、むくみ、呼吸困難、頭痛、痙攣、意識障害、吐き気、不整脈などが起こる事があります。

 

 

脳浮腫

CAR-T療法中に、脳浮腫があらわれたことが報告されています。脳浮腫は、脳の中に以上に水分が溜まることで脳が膨張する状態で、頭痛、吐き気や嘔吐、意識障害や手足の麻痺、話すことが難しくなるなどの症状があらわれます。

 

 

二次性悪性腫瘍

理論上、遺伝子導入された細胞は、体内の細胞増殖を監視するしくみから逃れて、異常に増殖する可能性があります。そのため、キムリアの投与後にも新たなガンがあらわれる可能性が考えられます。

 

 

新たな血液の病気

悪性リンパ腫にたいする抗がん剤の影響によって、後に骨髄異形成症候群などがよく発生することはよく知られていますが、理論上、キムリアの投与後に免疫環境が変化し、再生不良性貧血、骨髄機能不全などの新たな血液の病気があらわれる可能性が考えられています。

 

 

 

 

最後に

 

水泳の池江璃花子さんが発症を発表したことで注目を浴びている白血病

新薬キムリアの登場で1人でも多くの白血病患者が助かる事を心よりお祈りしております。

 

 

今日は以上。